急救車呼嘯而至 ，停穩(wěn)在醫(yī)院門口，早已等待的醫(yī)護(hù)人員快步上前，將擔(dān)架抬進(jìn)急診科。觀察病情后，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管搶救……這是我院急診科最常見的一幕。
從溺水、車禍到服毒、心臟病，每天急診科都要經(jīng)歷大量的“危急時(shí)刻”。
就如急診科主任邱建清說(shuō)，醫(yī)院就像是沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)，急診科醫(yī)護(hù)人員就是生死較量中的“急先鋒”。這里體現(xiàn)一個(gè)“急”字，天天都在上演著與死神賽跑的一幕。
急診科醫(yī)生不僅手腳勤快，溝通能力同樣重要
邱建清說(shuō)，急診科是醫(yī)院搶救和管理任務(wù)最重的科室，需面對(duì)無(wú)法預(yù)知的病人和情緒激動(dòng)的家屬，也是醫(yī)院最忙碌的科室之一，被譽(yù)為醫(yī)院的“前哨”。急診科設(shè)有分診臺(tái)、急診診區(qū)、搶救室、洗胃間、清創(chuàng)間、重癥監(jiān)護(hù)室、觀察室、急診留觀室、急診手術(shù)室和急診病房等多個(gè)單元構(gòu)成，從而保證了所有的病人能在第一時(shí)間得到妥善處理。
在急診科工作多年，邱建清見過(guò)太多危急的情況：有次凌晨3點(diǎn)在黃河大橋發(fā)生了車禍，大貨車相撞，司機(jī)雙腿被擠壓，他就一直在救援的一線，等著破拆后將司機(jī)妥善地托出來(lái)，然后緊急送往醫(yī)院搶救。另外一次也是發(fā)生在深夜，6樓一位老太太突發(fā)急癥，他和同事緊急趕往現(xiàn)場(chǎng)，然后將170余斤的老太太用擔(dān)架一層樓、一層樓抬下來(lái)，累的手腳酸軟。不過(guò)經(jīng)歷多了，他很是從容淡定，“既然選擇了急診科，那肯定也不會(huì)后悔?！蹦呐率钦f(shuō)春節(jié)期間無(wú)法回家乃至更加忙碌，他都說(shuō)科室內(nèi)已經(jīng)習(xí)慣了。
“急診的工作特點(diǎn)是脈沖式的，除了負(fù)責(zé)常規(guī)診治外，還需要隨時(shí)處置救護(hù)車送來(lái)的急診患者?！鼻窠ㄇ逭f(shuō)，更讓他深有感觸的是急診科醫(yī)生的“身心俱?！?。急診科病人的特殊性讓醫(yī)患理解格外困難。邱建清訴說(shuō)急診科醫(yī)生的體會(huì)：發(fā)病急、病情重、癥狀變化快，讓醫(yī)生始終處于精神緊張之中，醫(yī)生需要根據(jù)自己過(guò)往的經(jīng)驗(yàn)去緊急搶救，但其中肯定有小概率出現(xiàn)問(wèn)題，而患者這時(shí)候就會(huì)心浮氣躁乃至破口大罵、大打出手。因此急診科不僅要求技術(shù)過(guò)硬，還要很強(qiáng)的溝通能力。
用真情架構(gòu)橋梁，用真心贏得信任
現(xiàn)在急診科非常忙碌，年急診量超過(guò)6萬(wàn)，120急救車出診1萬(wàn)余次，成功率近95%，其中心肺復(fù)蘇、急性中毒、重癥膿毒癥、多發(fā)創(chuàng)傷救治和研究成為特色。如何去合理安排病人時(shí)間也是一項(xiàng)重要課題。
對(duì)此在新門診醫(yī)技病房樓設(shè)計(jì)時(shí)，急診科做了精心的規(guī)劃，分出了兩個(gè)通道：危重患者專用通道和普通病人通道，同時(shí)對(duì)急診病人實(shí)行A、B、C分診分層分區(qū)救治理念，按照病情輕重有條理的安排人員，保證各種綠色通道運(yùn)行通暢，讓整體流程更為順暢。
患者多了，就需要去滿足各式病人的需求。邱建清表示，作為醫(yī)護(hù)人員需要做好自己的分內(nèi)之事，按照嚴(yán)格的規(guī)范開展工作。同時(shí)還需要的是端正工作態(tài)度，多做一些換位思考，同醫(yī)院病人進(jìn)行情感上的交流，而不單單是工作對(duì)象的關(guān)系。
就如邱建清所說(shuō)，現(xiàn)在急診科少了很多火氣，多了許多溫情。醫(yī)護(hù)人員在點(diǎn)滴小事間共同維護(hù)著和諧的醫(yī)患關(guān)系，而急診科將永遠(yuǎn)秉承“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的服務(wù)理念，提高技術(shù)水平，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，全心全意地為廣大患者服務(wù)。
百草枯中毒頻發(fā)，急診科在治療方面處于省內(nèi)領(lǐng)先地位
在急診科，有一個(gè)很常見但治療又很麻煩的急診病例，這就是百草枯中毒。濱州屬于農(nóng)業(yè)大市，百草枯在各戶之中隨處可見。近幾年，我院頻頻接到百草枯中毒的病例，其中有誤食了被百草枯污染的瓜果，有不慎將裝在飲料瓶中的百草枯當(dāng)水喝了，還有在沖動(dòng)之下喝下了百草枯。由于毒性大，又沒(méi)有特效的解毒劑，一些重癥病人最終因呼吸衰竭而不治。
邱建清在最近就救治了兩個(gè)中毒病例，一個(gè)婦女因?yàn)檎煞蛲蝗蝗ナ溃粫r(shí)想不開，讓孩子喝了百草枯，自己又喝了百草枯，結(jié)果因?yàn)楹鹊牧糠浅４螅恢紊硗?。“百草枯中毒的死亡率非常高，?0%，又因其非常常見，危害性特別大?！鼻窠ㄇ逭f(shuō)，百草枯中毒是一種快速滅生性除草劑，口服3克即可引起系統(tǒng)性中毒，并導(dǎo)致肝、腎等多器官衰竭，不可逆的肺部纖維化和呼吸衰竭。病人要么很快死去，要么在接下來(lái)的半年內(nèi)，因臟器功能衰竭而死去，整個(gè)過(guò)程非常痛苦。
如何治療百草枯中毒呢？邱建清說(shuō)，目前百草枯中毒沒(méi)有特效藥，濱醫(yī)附院急診科采用血液灌流并綜合治療的方法，搶救成功率由40%提高到60%左右。邱建清表示，在發(fā)現(xiàn)有百草枯中毒病人時(shí)，可以喝一些肥皂水，起到催吐的作用，然后抓緊將患者送醫(yī)院。
